太极神针在前列腺疾病引起的尿频尿痛及阳痿方面的应用

摘要  目的在于阐述太极神针采用特定穴位-神阙穴结合配穴治疗前列腺疾病引起的尿频尿痛及阳痿方面的疗效。方法：用太极神针作用于神阙穴60分钟，结合中医辨证论治，辨证取穴的原则[1]，取关元、中极、三阴交、肾俞、命门、丰隆等腧穴使用太极神针各10分钟，总结此法在临床应用方面的体会。  结论：神针作用于神阙穴可益肾助阳[2]，此穴能牵一穴动全身，补气血，温脾肾，培补元气。神阙穴在任脉中起到承上启下的作用，为储藏精气之所。配合相关腧穴治疗前列腺疾病引起的尿频尿痛及阳痿疗效显著，值得借鉴。

关键词：太极神针  前列腺疾病  神阙穴  临床应用

前列腺疾病是中青年男性的常见病、多发病。也是目前临床上常见而且较难治疗的一种慢性泌尿系疾病。在教科书中，往往将急、慢性前列腺炎，与前列腺增生的诊治分开来论述，其实在临床中两者往往同时并见，互为因果。限于篇幅，这里不做其具体解剖生理病理的讨论，此处只着重论述常见的急慢性前列腺炎及前列腺增生、引起的临床上较为难处理且见效的尿频尿痛及阳痿方面太极神针的治疗。常规的针灸一般治法选穴为合谷、曲池、中极、关元、三阴交、膀胱俞、肾俞等，往往效果欠佳。通过本人多年临床观察及研究发现采取下述太极神针作用神阙穴结合临床症状辩证取穴的方法治疗，往往疗效显著。

1、太极神针原理

太极神针是在2000多年前雷火神针的基础上，结合现代高科技新技术，由北京世界针联浮针中医研究院院长侯国文教授研发的，并获得国家专利局专利保护，专利号：ZL2014 2 0236215.9。太极神针在神阙穴治疗时自我所感知的热、风、凉、寒、麻、胀、酸、沉、痛等得气感，又在太极部位神阙穴，所以称为太极神针。治疗时所发生的热力与药力的双重作用结果，是循环和经气与病气在斗争的一种表现。古人认为神阙穴[1]可以治疗百病，补虚泻实，可升可降，能增补人体正气，调节脏腑阴阳，无所不应，通达气机，是调治三焦疾病的要穴，因此太极神针将此穴定为治疗多种疾病特定穴位。

①温热效应  药燃烧时产生的热量通过腧穴局部表皮，皮下和肌层传入体内疏通经络气血，补虚助阳，温经散寒从而防病治病；②光电、光生化作用，药燃烧不仅产生红外光谱，具有热和光的辐射，产生明显的光电，光生化作用，并由远红外热生物效应和近红外产生非热生物效应，渗透到表皮，结缔组织，血管、神经系统，并为组织所吸收，能刺激穴位产生较强的气感，调整机体的免疫功能，内分泌功能和自主神经功能，对全身性疾病具有较好的临床效果。③非热生物效应  能导致蛋白质分子中酸胺腱的量子振动，使生物能顺利传递，从而为机体细胞代谢活动提供必要的能量，也为能量缺乏的细胞提供活化能，同时借助反馈调节机体，纠正病理状态下能量信息代谢的混乱状态。能激活经穴的能量物质，沿经络线产生能量连锁反应，激发经气，调动经脉功能，发挥行气血，调阴阳的整体调节作用④生物热传递与微循环  通过对生物组织辐射、传递和体液流通使组织温度保持稳定，出现较明确的温度传递特性，使穴位局部温度升高，导致血液中热量传递，透热后，由于这些感受器的兴奋引起轴索反射性血液扩张，血液量增加，毛细血管适量增加，改善微循环。

2、神阙穴特点及治病机理

脐中心[4]，叫“神阙穴”脐太极，名以“神穴”，“太极大天地，人身小太极”。古人说：“人体有一个以脐周三寸方园的太极图，中间有两个对持相抱的阴阳鱼，在此产生阴阳相感，气血升降出入，生生之机，川流不息。现代生物全息律认为，生物的任何一个小的局部，都包含了整体的缩影，但各个全息元对整体信息的浓缩度存在着差异。就信息反馈的全面性而言，脐是人体最大（高）信息元。中医学十分重视肚脐部位，称它为“神阙”。《道藏》一书对此作如下解释：“神者，变化之极也，故名之以‘神’；‘阙’为中门，以示显贵。”中医认为，肚脐是心肾交通的“门户”，神仙居住的地方，故名“神阙”。“神阙”又是一个穴位，将药物敷于此治疗疾病就是脐疗。根据中医理论[2]，神阙穴隶属任脉，与冲脉相交会、与督脉相表里。任脉、督脉、冲脉为“一源三歧”，三脉经气相通。同时，任脉与督脉周循全身，分别总督阳脉与阴脉，内联五脏六腑，外连四肢百骸，内通外联，承上启下，在防治疾病中具有十分重要的作用。“脐疗”正是这一理论的根基。

通过对脐的生理及脐与经络关系的探讨，可以看出，实脐为经络的总枢、经气的汇海，其中任脉为阴脉之海，与督脉相表里，总司人体诸经百脉；同时，脉又为冲脉循行之所，冲脉亦为经脉之海，所以脐与百脉相通。更因为奇经八脉纵横上下，沟通内外，联系周身经络，在疾病的发生、发展及转归上具有重要作用，因此，历代医家对此都很重视，如《针灸大成》的作者，明代著名医家、针灸学家杨继州就有“神阙主百病”之说；另有太乙真人熏脐法、彭小祖续命蒸脐法，说到：“脐者，肾间之动气也，气通百脉，布五脏六腑，内走脏腑、经络，使百脉和畅，毛窍通达，上至泥丸，下到涌泉”。这说明了脐疗在治疗上的广泛性和重要性以及作用途径。通过近代研究，多数学者认为敷脐疗法治疗原理主要通过以下几个方面发挥作用[4]。①经络传导作用  经脉是人体组织结构的重要组成部分，是沟通表理、上下的一个独特系统，外与皮肤肌腠、四肢百骸相连，内与五脏六腑相接，选用相应的药物敷脐，既有穴位刺激作用，又通过经络传导，使药物充分发挥功效，疏通经络，调理气血，补虚泻实，调整脏腑阴阳，使机体失调的状态趋于平衡，达到疾病逐渐消除的目的②局部皮肤渗透作用  一般皮肤由表皮、真皮、皮下组织三层组成。药物若能透过表皮都容易从真皮吸收到人体里，这是因为真皮有90%是血管丰富的结缔组织，活跃的血液循环对药物转输很快。研究发现：入血达到全身脐在胚胎发育过程中为腹壁的最后闭合处，表皮角质层最薄，屏障功能较差，并且脐下无脂肪组织，皮肤筋膜和腹膜直接相连，故渗透性增强，药物分子轻易透过脐部皮肤的角质层，进入细胞间质，迅速弥散。脐穴给药的最大优点是：脐下腹膜布有丰富的静脉网，连接于门静脉，从而使药物得以经此捷径到达肝脏，提高药物利用度，避免肠胃道影响。③神经调节作用  现代研究表明，穴位及经络都与神经未梢、神经束、神经节有着密切关系，因而通过药物对穴位的刺激，也必然作用于神经。有资料表明，不断的刺激脐中穴，会使脐部皮肤上的各种神经末梢进入活动状态，以促进人体的神经、体液调节作用，提高免疫功能，改善各组织器官的功能活动，调整自主神经功能，从而有防病治病的作用。④药物本身的治疗作用   中医治病分内治和外治两种，都是通过药物的相应药理作用而发挥其调整人体阴阳平衡，脏腑气血盛衰的作用。通过药物敷脐，药物分子可以通过脐部皮肤的渗透和吸收作用而弥散。辛香药物除本身具有治疗作用外，还可以削弱脐部表皮角质层的屏障作用，加强药物的渗透性。同时还可以起到引经作用，使药物直达病所，增强疗效，达到治愈疾病目的。

3、操作方法

现将局部皮肤清洁，然后将太极神针药棒点燃放在特定持针器里并固定牢靠，扣好盖子及外隔温保护罩。再将专利透敷药带装在隔温罩夹层里开始在相应穴位上治疗。首先放在特定穴位-神阙穴上60分钟，如感觉过度温热可将太极神针调节伐调制小，以控制火力大小，防止过热灼伤皮肤，调节阀大小以患者感觉舒适为度。以神阙穴、命门、中极、肾俞为主穴[3]，根据辨证论治选取配穴;肾虚，关元、气海、太溪；心脾两虚，配神门、足三里；湿热下注，配丰隆、阴陵泉；肝郁不舒，配太冲、行间。除神阙穴治疗60分钟外，其他穴位均为10-15分钟.一日一次，30天为一疗程。间隔5天后继续下一疗程。

4、典型病例

张某，男38岁，已婚，公司老板。自述于一年前因患“慢性前列腺炎”在当地人民医院泌尿外科治疗，不适症状缓解后出院。半年后因平时工作劳累，加之喝酒应酬，症状时轻时重，常反复发作。就诊时症见：小便淋漓不尽，频数，小腹及会阴部坠涨不适，小便时偶有刺痛，尿道中有白分泌物溢出，性欲减退、同房时阴茎勃起无力，精神萎靡、腰膝酸软，舌质淡边有齿印苔薄白，脉细弱。小腹拘急、手足不温、气短乏力、面色无华、纳谷不香。前列腺按摩取液镜检，每高倍视野20个白细胞，卵磷脂小体数量减少等改变，B超提示：慢性前列腺炎。中医属肾阳亏虚之阳痿[5]。诊断明确后给予太极神针治疗神阙穴60分钟，中极、肾俞、命门、关元、气海、三阴交、足三里、丰隆、阴陵泉各10-15分钟。一日一次，30次为一疗程，连续治疗十次后，患者自诉小便次数减少，小便时无尿道刺痛感，会阴部坠涨有所减轻。继续按照上面穴位治疗十次，患者小便正常，无会阴坠涨，腰膝关节有力，酸软感明显减轻，食欲增强，晨起阴茎勃起随意，硬度增强，再给予加强治疗10次，以神阙穴、关元、气海、肾俞、三阴交、足三里为主。患者尿频、尿痛、会阴部坠涨感完全消失，自觉无其他不适，与妻子同房彼此认为满意。考虑到患者病程较长，年轻、治疗效果满意，平时应酬较多，易疲劳，一疗程结束后，休息5天，建议继续给予巩固治疗15天。嘱咐患者平时忌酒及辛辣等刺激性食物，并行温水坐浴一段时间，适当锻炼身体，避免久坐。以调养和巩固疗效，半年后随访，未在复发。实验室复查，已无显著症状。

5、讨论

  前列腺疾病[5]以中青年人群多发，临床上分为急性和慢性，随着年龄增长，老年患者以慢性炎症导致的前列腺肥大、良性增生症多见。慢性前列腺炎根据其临床表现属于中医学“淋浊”、“癃闭”范畴。中医认为肾虚是本病的主要病因，根据临床观察认为湿热於阻下焦是本病的主要病机，无论是久坐湿地、劳伤过度、频繁手淫或纵欲忍精，以致败精淤积蕴结而生湿热，气化失司，还是长期酗酒过食膏粱厚味、辛辣之品，损伤脾胃，湿热内生、下注精室都可导致湿热污垢之邪沉积下焦，难以荡涤，损伤正气引起肾阳肾阴虚损，而且久於入络，经络不通，气血淤滞，虚实夹杂致使本病缠绵难愈，肾虚是本病之本，湿热是本病之标，淤滞则是本病进一步发展的病理反应。治当以强腰固肾，通利下焦、清利膀胱湿热为治则。故取病变所在膀胱经肾俞[6]，再取任脉神阙、中极和脾经三阴交治之。肾俞补肾壮阳，培元利水；中极为膀胱经募穴，可培补元气、清利湿热；三阴交为足三阴经之交会穴，可以调补三阴经气而固下元。诸穴合用，肾气充足，下元得固，湿邪蠲除，则前列腺之炎症可愈。前列腺炎属于难治性疾病，西医学认为是因细菌逆行感染而致，多采用抗生素治疗，毒副作用大，取效慢。应用太极神针作用于特定穴神阙穴，此穴为先天之命蒂，后天之气舍，是强壮保健的要穴。脐疗[4]可增加人体抗病能力，具有补脾肾，益精气之功。统领全身诸穴，可温补益气，扶阳固脱，用于阳虚暴脱而致之症；行气活血，消瘀散结，用于气血凝滞之症；温肾壮阳，保健强肾，用于气虚、阳虚、身体赢弱之症。太极神针操作方法非常简便，一般1天一次，30天一疗程。安全、舒适、无副作用，自带通经活络中药透敷包，增强疗效。不需煎药、服药、注射、避免了药物被破坏分解和对人体有关脏器的损害，经脐给药不经胃肠道吸收，避免药物对脾胃的损害，减少用药副作用。对那些吃药怕苦、打针怕痛、针灸怕针、服药易吐及不能服药、常规方法治疗效果不佳的患者，尤其适宜。

参考文献

[1]陆焱圭.陆瘦燕朱汝功针灸学术经验选[M].上海:上海中医药大学出版社，1997：12.

[2]李鼎.经络学[M].上海：上海科学技术出版社，1984：78.

[3]伦新李万瑶现代针灸临床集验[M].北京：人民卫生出版社，2003：538-540.

[4]范玉明.神阙穴治疗机理与临证应用探微[J].《光明中医》,2014:2120-2121

[5]李灿东吴承玉.中医诊断学[M].北京：中国中医药出版社，2012-08

[6]梁繁荣.针灸学[M].北京：中国中医药出版社，2012：03.