对“疼痛、酸胀、麻、木”等疗效预判之见解
作者：邓同伟
在日常疼痛治疗中，要对患者的治疗可以达到什么样的疗效，治疗所需要的时间等做到心中有数，要有所预判。如果心中是茫然的就不要盲目的接治，当治疗的效果没有达到患者预期的时候，是有损自己的利益与声誉的，做到能够预判是可以很好的规避这些不利因素的。
治疗前可以参照下面四个疼痛的渐变层次对疗效给以预判：
一、单纯性疼痛
较容易治疗的是单纯性的疼痛，有时较复杂的单纯性疼痛治疗起来也是有一定难度的(多见于慢性疼痛)。但只要辨证准确治疗方案正确，复杂的单纯性疼痛也是会有较满意的疗效的。在疼痛病症的治疗中，单纯性疼痛的治疗要有足够的信心，特别是多数的急性疼痛往往一次治疗即有较满意的疗效，对于急性疼痛的治疗是可以给患者以保证的。
单纯性疼痛主要分为急性疼痛、慢性疼痛及其他的单纯性疼痛。
1、急性疼痛基本上一次治疗便可有较明显的改善。当急性疼痛数次治疗还未有明显减轻的，要考虑是诊断出了问题还是治疗方案出了问题，比如是否有骨折的存在等原因。慢性疼痛是由急性疼痛治疗不当或治疗不及时或反复反作累积而成，故此对急性疼痛及时有效的治疗是很关键的。可以说，多数的急性疼痛只要辨证准确治疗得当都是会有较好的疗效的。
2、某些急性疼痛是由脏腑病变所引起的，根据辨证还是有部分是可以用套针治疗的，并且会有较满意的疗效的。比如阑尾炎引起的疼痛，针对麦氏点给以治疗，效果还是理想的。还有如胃部刺痛，针对阿是穴进行治疗也会有较满意的效果的。泌尿结石引起的疼痛套针可以很好的减轻疼痛，有时也有机会促使结石排出，但是还是要观察结石有无排出，如果结石没有排出疼痛的改善就只是暂时的，其疼痛还是会复发的。脏腑病变引起的疼痛辨证施治套针治疗还是可靠的，是可以放心接治的。
3、急性疼痛还要分辨是不是存在如骨裂、骨折等，如果有的话要立即去医院就医。出院后如果有遗留性疼痛是可以用套针、太极神针药灸治疗的，会有令人满意的效果的。
4、慢性疼痛辨证后灵活选用套针的多功能性结合太极神针药灸综合治疗可以较快的取得满意的效果。好转后一是坚持导引术锻炼;二是纠正生活、工作中的不良习惯及不正确的姿势;三是以太极神针药灸较长时间的善后。一些慢性疼痛是很难缠的，要做好长期治疗的准备。慢性疼痛在中医相当于虚痛，适宜太极神针药灸灸疗，如果没有太极神针药灸的介入，部分慢性疼痛的疗效可能会不太理想。慢性疼痛必须针、灸结合治疗才会有满意的疗效，特别是长期的坚持灸疗是“愈后防复”的关键。
5、如果疼痛呈持续性疼痛，夜间疼痛较白天明显并伴贫血、消瘦、食欲不振、体重下降、发热等症状可怀疑为癌肿瘤，立即建议去医院肿瘤科就诊。套针可以作为癌肿瘤放、化疗期间辅助治疗其疼痛症状及其他一些不良反应。此类病症一定要记住其发病特征，遇有此类患者要积极建议尽早去医院就诊，以免延误了治疗。
二、酸、胀
疼痛再往严重发展就是酸、胀等，这时就要有所考虑，治疗次数及难度相比单纯性疼痛要有所增加，不要轻言一次即效的话。但总的来说，此类症状还是在可有效治疗范围的。
1、酸表明经络是通的，但是气血相对的不足，解剖上酸是肌肉的问题。可以用套针结合太极神针药灸治疗，好转后要长期灸疗补其气血，也可服用补气血的中药。筋肌喜温恶寒，而酸为气血相对的不足，故此太极神针药灸在治疗酸痛时是不可缺少的。
2、胀表明气很足，但是不能正常循环而集聚导致的，可理解为“气机病变”的一种。我大哥在化疗期间胃有胀气极度不适，稍吃点东西胃就胀，胀的难受而不思进食。输液两日未见好转，我以一支套针，以上脘穴为治疗点，摇针2分钟左右即有排气出现，其味极其腐臭难闻。胀气排出胃胀不适就好转了能吃下去饭了，饮食正常是一个良好体能的保证。胀以套针治疗即可有较理想的疗效，但考虑胀是气机不能正常循环所致，故太极神针药灸补益元阳正气是“愈后防复”的关键。
三、麻
麻表明气能过来，而血过不来或不通畅。麻又进了一个层次，治疗麻的患者时回答就要谨慎，可以先治一个疗程。个人于此建议，因套针治疗的即效性，一个疗程下来没有好转的就不要再治疗了。一般来说麻即神经卡压，引起麻的病根如手臂麻多在颈椎，腿麻多在腰椎，在套针治疗时应以正骨配合治疗效果会更好。
四、木
木就是麻得厉害了，血和气都过不来了，出现了较严重的气血循环的问题。现代医学来讲就是严重的神经问题，也有可能是神经坏死，卡压严重所导致的，或者受了严重的外伤损坏了神经。此类病症治疗难度是较大的，如果没有绝对把握就不要盲目接治。但若患者对你有足够信心，而自己的治疗水平也够，有自信，也不是不可以治疗的，但是要花费相对较长的时间，要有这个心理预期，不要急于求成。此类病患建议接治前征询下正骨师的意见或请正骨师介入治疗，如果以上这些条件自己都不具备又没有绝对的把握，建议还是让患者去医院就诊。
个人心得
对于疼痛病症各发展阶段治疗前的预判还有其他多种模式，上述预判疗效的模式一直是我个人所在用的，个人认为此模式是可行的，因为这种模式便于掌握易于施行，对规避因治疗不力所带来的索赔风险是有帮助的，将此预判模式推荐给朋友们是希望能对朋友们有所帮助，在日常诊疗中避免一些不必要的损失。
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