治疗前评估

1. 患者状态评估：患者在过于饥饿、疲劳、精神紧张时，不宜立即进针，应让患者适当进食、休息，待状态改善后再进行治疗。
2. 特殊时期评估： - 妇女妊娠期间，腰部、腹部不宜进针，合谷、肩井、三阴交穴也不宜进针，以免引起胎动不安甚至流产、早产。 - 妇女行经时，若非治疗月经不调、痛经、闭经等，不宜进针，以免导致月经紊乱。
3. 疾病状态评估：常有自发性出血（再生障碍性贫血、白血病、血小板减少等）或损伤后出血不止者，不宜针刺。
4. 局部组织评估：针刺部位若有瘢痕、感染、糖尿病患者皮肤破溃或有肿瘤的部位，不宜针刺，需避开。

进针部位选择原则

1. 应选在对患者日常生活影响较小的部位。
2. 活动度较大的关节一般不宜选用，可在关节附近进针。
3. 腰部针刺点靠近腰带的部位宜横向平刺，不宜上下直刺，因腰带活动常影响针体固定并可能引起不适。
4. 根据情况，进针点可选择在离病灶较远的地方。
5. 进针点与病痛部位之间不跨越关节，否则会影响疗效。

留针管理

留针过程中应注意固定针体，针口以套针专用创可贴密封，防止软管脱落或被污染。

治疗反应处理

个别患者首次治疗后明显减轻，次日起又疼痛加重并伴有胀感阻塞感，此为退病现象，是好征兆。此时应继续每日治疗1次，连续治疗3次以稳定病情，再改为隔日治疗1次。

综合治疗要求

对于颈椎病、腰椎病、关节痛等，患者应改变生活习惯、加强锻炼、防风寒湿；过于肥胖者应减肥以减轻体重，从病因方面进行改善。

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